解开阿尔茨海默氏症的秘密：这些简单的预防技巧可以阻止阿尔茨海默氏病吗？

早发性阿尔茨海默病

早发性阿尔茨海默病发生在 65 岁之前，较少见，仅占病例的 5% 左右。这种类型通常具有遗传成分，与特定基因的突变有关。症状进展迅速，疾病通常更具侵袭性。

迟发性阿尔茨海默病

迟发性阿尔茨海默病更为普遍，影响 65 岁以上的人群。它具有遗传、环境和生活方式因素的复杂相互作用。症状逐渐出现并随着时间的推移而进展。

遗传学

遗传因素在阿尔茨海默病的发展中起着重要作用。虽然大多数迟发性阿尔茨海默氏症病例具有复杂的遗传和环境相互作用，但早发性阿尔茨海默氏症通常与特定基因突变有关。三个已知基因 - APP、PSEN1 和 PSEN2 - 与早发性阿尔茨海默病有关。此外，APOE-e4 基因的存在会增加迟发性阿尔茨海默病的风险，尽管并非所有携带者都会患上这种疾病。

年龄

年龄是阿尔茨海默病最重要的危险因素。发生这种情况的可能性随着年龄的增长而增加。尽管阿尔茨海默病可能发生在年轻人身上，但它主要是一种影响老年人的疾病。在 65 岁之后，患病率大约每五年翻一番。

生活方式因素

生活方式因素会影响阿尔茨海默病的风险。久坐不动的生活方式、不良饮食、吸烟、过量饮酒和缺乏精神刺激与较高的风险相关。另一方面，规律的体育锻炼、健康的饮食、社会参与和认知刺激可能有助于预防阿尔茨海默氏症或减缓其进展。

其他医疗条件

某些医疗条件会增加患老年痴呆症的风险。心血管疾病、糖尿病、高血压、高胆固醇、肥胖和外伤性脑损伤史与阿尔茨海默氏症的可能性较高有关。通过适当的医疗保健和生活方式调整来管理这些情况可能会降低风险。

环境因素

环境因素也可能增加患阿尔茨海默病的风险。接触空气污染、重金属和杀虫剂会增加患老年痴呆症的风险。

早期或轻度阶段

阿尔茨海默氏病的早期症状可能很微妙，可能会被忽视。它们通常包括记忆失误，例如忘记最近发生的事件或错放物品。其他早期迹象包括难以找到合适的词语、难以计划或组织以及在熟悉的地方迷路。随着疾病的进展，这些症状会逐渐恶化。

中期

随着疾病的进展，认知能力下降变得更加明显。个体可能难以认出熟悉的人，对时间和地点感到困惑，或者在语言和言语方面有困难。

严重阶段

在最后阶段，个人失去沟通能力，卧床不起，需要全职护理。吞咽困难、感染或体重减轻等身体问题很常见。最终，这种疾病会导致严重的并发症和死亡。

临床评估

阿尔茨海默病的诊断过程始于全面的临床评估。这涉及获取详细的病史、评估认知功能以及评估个人的整体身心健康。医生可以使用标准化的认知测试来测量记忆、语言和解决问题的能力，以及评估情绪和行为。

神经测试

进行神经学测试以排除认知能力下降的其他潜在原因。这些测试评估反射、肌肉力量、协调、平衡和感觉功能。它们有助于识别神经系统疾病，例如帕金森病、脑肿瘤或中风，这些疾病会导致与阿尔茨海默氏症类似的症状。

生物标志物测试

生物标志物测试可以检测与阿尔茨海默病相关的特定蛋白质或其他生物标志物。这些测试通常分析脑脊液或血液样本。虽然尚未广泛用于常规临床实践，但生物标志物测试对于研究目的正变得越来越重要，并且可能在未来的诊断中发挥更重要的作用。

成像技术

计算机断层扫描 (CT)、磁共振成像 (MRI) 和正电子发射断层扫描 (PET) 扫描等成像技术可以帮助诊断过程。这些扫描提供大脑的详细图像，揭示可能表明阿尔茨海默病的结构或功能异常。例如，MRI 和 CT 扫描可以显示脑萎缩，而 PET 扫描可以检测淀粉样斑块或异常的葡萄糖代谢模式。

采用大脑健康的生活方式

采用大脑健康的生活方式可能有助于降低患阿尔茨海默病的风险或减缓其进展。大脑健康的生活习惯包括：

• 定期进行体育锻炼，这可以改善流向大脑的血液并支持整体大脑健康。
• 采取均衡饮食，例如地中海饮食或 MIND 饮食，富含水果、蔬菜、全麦、瘦肉蛋白和健康脂肪。
• 充足的睡眠。
• 通过正念、冥想或瑜伽等练习减轻压力，这有助于维持认知功能并促进整体健康。

管理风险因素

管理阿尔茨海默氏病的已知风险因素有助于降低患此病的几率。这包括：

• 将血压、胆固醇和血糖水平保持在健康范围内，因为它们与阿尔茨海默氏症的风险增加有关。
• 保持健康的体重，因为肥胖与更高的患病风险有关。
• 戒烟，可以显着降低阿尔茨海默氏症和其他痴呆症的风险。
• 限制饮酒，因为过量饮酒会增加认知能力下降的风险。

认知训练和精神刺激

从事挑战大脑的活动可以帮助维持认知功能并降低患阿尔茨海默氏病的风险。认知训练和精神刺激包括：

• 参加智力刺激活动，例如解谜、阅读、学习新语言或演奏乐器。
• 通过上课或参加各种主题的研讨会来追求终身学习。
• 通过与朋友、家人或社会团体的互动保持社交参与，这可以刺激认知功能并改善整体幸福感。
• 练习记忆技巧，例如助记器或可视化，以加强认知技能并支持大脑健康。

药物治疗

• 胆碱酯酶抑制剂

  这些药物，如多奈哌齐、卡巴拉汀和加兰他敏，通过阻断乙酰胆碱的分解起作用，乙酰胆碱是一种参与记忆和学习的神经递质。胆碱酯酶抑制剂可能有助于减轻轻度至中度阿尔茨海默病的认知症状，但它们不能治愈该疾病或阻止其进展。

• NMDA受体拮抗剂

  美金刚是一种 NMDA 受体拮抗剂，可调节谷氨酸，谷氨酸是另一种参与学习和记忆的神经递质。它可以帮助改善认知功能并减缓中度至重度阿尔茨海默氏病的症状进展。它有时与胆碱酯酶抑制剂联合使用。

• 其他药物

  可以开出其他药物来控制阿尔茨海默病患者的特定症状或并存病症。例如，抗抑郁药、抗焦虑药或抗精神病药可用于解决情绪或行为症状。

非药物干预

• 认知刺激

  认知刺激包括参与精神刺激活动，例如拼图、阅读或学习新技能。这些活动有助于维持认知功能并改善阿尔茨海默病患者的生活质量。

• 体育锻炼

  事实证明，规律的体育锻炼对阿尔茨海默病患者具有潜在益处，包括改善心血管健康、降低跌倒风险和改善整体健康状况。锻炼也可能对认知功能产生积极影响并减缓疾病的进展。

• 营养与饮食

  富含水果、蔬菜、全谷物、瘦肉蛋白和健康脂肪的均衡饮食有助于支持大脑的整体健康。一些研究表明，特定的饮食，如地中海饮食或 MIND 饮食，可能有助于降低阿尔茨海默氏症的风险或减缓其进展。

  让我们看看一些饮食技巧，以减少和管理阿尔茨海默氏病的风险。

  • 地中海饮食

    地中海饮食是一种植物性饮食，包括全谷类、蔬菜、水果、坚果和健康脂肪，如橄榄油和多脂鱼。研究表明，这种饮食可能有助于降低患阿尔茨海默病的风险并减缓其进展。

  • 富含抗氧化剂的食物

    富含抗氧化剂的食物，如浆果、绿叶蔬菜和黑巧克力，可能有助于减少大脑中的氧化应激，这与阿尔茨海默病的发展有关。

  • Omega-3 脂肪酸

    在多脂鱼、坚果和种子中发现的 Omega-3 脂肪酸可能有助于防止认知能力下降并减少大脑炎症。

  • 避免加工食品

    高糖、不健康脂肪和防腐剂的加工食品与炎症和氧化应激有关，这会导致阿尔茨海默病的发生和发展。

• 社会参与

  通过与朋友、家人或支持团体的互动保持社交参与有助于改善阿尔茨海默病患者的情绪、减少孤立感并维持认知功能。

新兴疗法和研究

• 免疫疗法

  免疫疗法涉及使用身体的免疫系统来靶向和去除导致阿尔茨海默氏病的有毒蛋白质，例如淀粉样斑块。研究人员正在研究各种方法，包括疫苗和单克隆抗体，以开发有效的阿尔茨海默氏症免疫疗法。

• 干细胞疗法

  干细胞疗法旨在用源自干细胞的健康新细胞替换受损或丢失的脑细胞。虽然仍处于实验阶段，但这种方法已在临床前研究中显示出前景，并可能导致阿尔茨海默氏症的新疗法。

• 基因治疗

  基因治疗的重点是纠正或修改与阿尔茨海默病相关的基因。通过针对特定基因，研究人员希望开发出可以预防、减缓甚至逆转阿尔茨海默氏症进展的新疗法。该领域仍处于研究的早期阶段，但具有未来突破的潜力。